Tabac et chirurgie : pourquoi arrêter avant l’intervention ?
Découvrez l’impact du tabagisme sur les complications chirurgicales, la cicatrisation et les suites opératoires ainsi que les bénéfices d’un sevrage avant une intervention.
Pourquoi le tabac est-il un facteur de risque en chirurgie ?
Le tabagisme est associé à une augmentation des complications péri-opératoires. Il agit notamment sur la fonction respiratoire, la circulation sanguine, la cicatrisation et la qualité des tissus.
Toutes les spécialités chirurgicales sont-elles concernées ?
Oui. Les effets du tabac sont observés dans de nombreuses spécialités, notamment en chirurgie orthopédique, vasculaire, respiratoire, dentaire, plastique et reconstructrice.
Quels mécanismes expliquent ces complications ?
La nicotine, le monoxyde de carbone et les substances oxydantes contenues dans la fumée de tabac contribuent à diminuer l’oxygénation des tissus, altérer la cicatrisation et augmenter le risque de complications respiratoires et cardiovasculaires.
Est-il utile d’arrêter même peu de temps avant l’intervention ?
Oui. Le document souligne que les bénéfices augmentent avec la durée du sevrage, mais qu’un arrêt même tardif reste bénéfique et peut améliorer certains paramètres physiologiques avant l’intervention.
Consultez cette synthèse sur les bénéfices du sevrage tabagique préopératoire et découvrez les messages clés à transmettre aux patients avant une intervention chirurgicale.
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SFAR – Recommandations sur la prise en charge du tabagisme en période péri-opératoire.
Mills E. et al. Smoking cessation reduces postoperative complications.
Moller AM. et al. Effect of preoperative smoking intervention on postoperative complications.
