Lutte Anti Infectieuse péri-opératoire
Prévenir le risque infectieux et lutter contre l'antibiorésistance
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Les actes dentaires sont classés selon le Centre de coordination des comités de lutte contre les infections nosocomiales 2013 (CCLIN) comme des actes à risques infectieux allant d’intermédiaire à haut (chirurgie orale). Que ce soit dans le secteur hospitalier ou dans l’exercice de ville (en cabinet), l’équipe de soins met en place l’ensemble des recommandations / directives de la chaîne hygiène – asepsie.
Le non-respect des règles et procédures d’hygiène peut être sanctionné par le Conseil de l’Ordre car relevant de la responsabilité disciplinaire comme manquement aux règles déontologiques.
Toutefois, la chirurgie orale souvent exercée en ambulatoire au fauteuil, sous anesthésie locale, hors bloc opératoire, n’a pas de réel consensus quant aux mesures d’asepsie / antisepsie préopératoires, moins codifiées que pour d’autres spécialités chirurgicales.
Un document dédié à la lutte anti-infectieuse péri opératoire, afin de prévenir le risque infectieux et lutter contre l'antibiorésistance:
- Risques infectieux des gestes opératoires en odontologie
- Préparation du patient
- Antiseptie/désinfection du patient
- Conclusion
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1) Biondetti O. Thèse : Mise en place d’une procédure de désinfection cutanéo-muqueuse à la chlorhexidine dans le service de chirurgie orale du groupe hospitalo-universitaire de la Pitié Salpêtrière. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020 .dumas-03434706
(2) Guide de prévention des infections liées aux soins en chirurgie dentaire et stomatologie publié par le Ministère de la Santé DGS, juillet 2006
(3) HAS 2008 Conditions de réalisation des actes d’implantologie orale : environnement technique – Synthèse
(4) Recommandations de la Société Française de Chirurgie Orale. Prise en charge des foyers infectieux bucco-dentaires. 2012
(5) ADF dossier Antibiotiques https://adf.asso.fr/tooth/antibioresistance
(6) Rodríguez Sánchez F, Arteagoitia I, Teughels W, Rodríguez Andrés C, Quirynen M. Antibiotic dosage prescribed in oral implant surgery: A meta-analysis of cross-sectional surveys. PLoS One. 2020 Aug 18;15(8):e0236981
(7) Dormoy, J et al. Perceptions of Antibiotic Use and Resistance : Are Antibiotics the dentists ' Anxiolytics? Antibiotics 2021
Revue Elumed N°11 - Pierre Fabre Oral Care
